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	Ville de Salaberry-de-Valleyfield Scrutin du 7 novembre 2021 Demande d'emploi
Les renseignements fournis seront traités confidentiellement.

Événement

Poste(s) désiré(s)

Vote par Anticipation
(30 octobre 2021 et 31 octobre 2021)

Préposé à l'accueil

Primo

Scrutateur

Secrétaire d'un bureau de vote

Substitut

Table de vérification

Jour du Scrutin
(7 novembre 2021)

Préposé à l'accueil

Primo

Scrutateur

Secrétaire d'un bureau de vote

Substitut

Table de vérification

NOTE : Le poste choisi ci-dessus ne sera pas nécessairement le poste qui vous sera attribué.

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Je demeure à la Ville

Je demeure à l'extérieur de la Ville

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Disposez-vous du matériel informatique nécessaire pour faire une formation en ligne (ex. : Teams, Zoom)?

Oui

Non

J'occupe une fonction à la Ville (spécifier laquelle)

J'ai un lien de famille avec un candidat à l'élection (spécifier lequel)

Expérience(s) électorale(s)
Palier	Année	Poste occupé	Informations si autre poste

Disponibilité(s) pour formation(s)
	Lundi	Mardi	Mercredi	Jeudi	Vendredi	Samedi	Dimanche
AM
PM
Soir

Commentaires, demandes spéciales ou besoins particulier

Référence

Veuillez noter que tel que requis par le Directeur général des élections du Québec, le port du masque sera requis en tout temps lors de la Commission de révision, du vote par anticipation et du jour du scrutin. En l’absence de plexiglas, le port de la visière s’ajoutera au port du masque obligatoire.