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Votre Ville
Scrutin du 2 novembre 2025

Demande d'emploi

INFORMATIONS

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Je demeure à la Ville

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Je suis un employé de la Ville

J’ai déjà été à l'emploi de la Ville
Le cas échéant, mon numéro de matricule d’employé est, ou était

EXPÉRIENCE(S) ÉLECTORALE(S)

Aucune expérience	Scrutateur
Aide-PRIMO	Secrétaire d'un bureau de vote
Chef de salle	Table de vérification - Membre
Personnel de saisie	Table de vérification - Président
Préposé à l'accueil (debout)

Autre poste. Préscisez :

COMMENTAIRES

Avez-vous des commentaires ou demandes spéciales? (Ex. : je souhaite être jumelé avec *** à ma table de votation ou je peux travailler n’importe où sur le territoire)

NOTES IMPORTANTES
En cliquant sur confirmer, j'autorise la Ville XXX à utiliser les renseignements personnels collectés avec le présent formulaire, dans le cadre de son processus de recrutement, d'embauche et de gestion de la paie pour les élections municipales 2025 et les élections municipales subséquentes, tant que je n'aviserai pas la Ville de retirer mes renseignements.

DÉCLARATION

Je déclare que les renseignements fournis dans ce formulaire sont véridiques et comprends qu'une fausse déclaration peut entraîner le rejet de ma candidature ou mon renvoi, le cas échéant.

Date (AAAA-MM-JJ)

Pour plus de renseignements, communiquez avec le bureau du président d’élection : 123-456-7890, poste 1234