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	DEMANDE D'EMPLOI PERSONNEL ÉLECTORAL
Les renseignements fournis seront traités confidentiellement.

Événement

Poste(s) désiré(s)

Jour du scrutin
(5 novembre 2017)
Pour de plus amples informations concernant les postes, cliquez ici

Personnel de saisie

Secrétaire d'un bureau de vote

Substitut

Table de vérification - Membre

Vote par Anticipation
(du 1 septembre 2021 au 3 septembre 2021)

*Vous devrez aussi être disponible le soir du scrutin pour le dépouillement

Préposé à l'accueil (debout)

Scrutateur

Secrétaire d'un bureau de vote

Commission de révision
(du 11 octobre 2021 au 22 octobre 2021)
CR au bureau du prez d'élection

Personnel de saisie

PRIMO

Substitut

Formation
(du 20 octobre 2025 au 24 octobre 2025)

Lundi 26 mars

Mardi 27 mars

NOTE : Plus d'un poste peut être sélectionné.

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.

INFORMATIONS GÉNÉRALES

* Nom

* Prénom

Je demeure à la Ville

Je demeure à l'extérieur de la Ville

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Date de naissance (AAAA-MM-JJ)

Adresse électronique

Mode de communication préféré

Numéro d’assurance sociale (NAS) (xxx xxx xxx)
Le NAS est invalide : saisir au format xxx xxx xxx

J'occupe une fonction à la Ville (spécifier laquelle)

J'ai un lien de famille avec un candidat à l'élection (spécifier lequel)

Commentaire(s) ou demande(s) spéciale(s)

Référence

Pour plus de renseignements, communiquez avec le bureau du président d’élection : 123-456-7890, poste 1234